Quedas em pacientes cirúrgicos: subsídios para o cuidado de enfermagem seguro / Falls in surgical patients: subsidies for safe nursing care

Objetivo: descrever o evento adverso queda em pacientes internados em unidades cirúrgicas. Método: estudo retrospectivo, com abordagem quantitativa, realizado em hospital universitário brasileiro, com amostra de 70registros de quedas coletados em prontuário, analisados pela estatística descritiva, apresentados em tabelas e discutidos com a literatura. Resultados: a maioria dos pacientes era do sexo masculino (61,4%), com idade média de 65,5 ± 13,1 anos, 2,17 comorbidades cada e uma média de internação de 25 dias. As cirurgias predominantes foram abdominais (28,6%) e urológicas (15,7%). As quedas ocorreram, principalmente, no quarto (61,4%) e da própria altura (47,1%). Os fatores de risco identificados foram o uso de anti-hipertensivos e sedativos, estar desacompanhado e com limitação para deambular. Não houve dano em 55,7% dos casos e 38,6% apresentaram dano leve. Conclusão: a queda é um evento multicausal e o enfermeiro deve estar atento aos seus fatores de risco para intervir e prevenir o mesmo.

[Development of the nursing diagnosis risk for pressure ulcer]. / Desenvolvimento do diagnóstico de enfermagem risco de úlcera por pressão.

OBJECTIVE: The study objective was to develop the definition and compile the risk factors for a new Nursing Diagnosis entitled "Risk for pressure ulcer". The process was guided using the research question, "What are the risk factors for development of a PU and what is its definition?" METHOD: An integrative literature review was conducted of articles published in Portuguese, English or Spanish from 2002 to 2012 and indexed on the Lilacs/SCIELO, MEDLINE/PubMed Central and Web of Science databases. The final sample comprised 21 articles that provided answers to the research question. These articles were analyzed and summarized in charts. RESULTS: A definition was constructed and 19 risk factors were selected for the new nursing diagnosis, "Risk for pressure ulcer". CONCLUSIONS: Identification and definition of the components of the new nursing diagnosis should aid nurses to prevent pressure ulcer events.

Development of the nursing diagnosis risk for pressure ulcer / Desarrollo del diagnóstico de enfermería riesgo de úlcera por presión / Desenvolvimento do diagnóstico de enfermagem risco de úlcera por pressão

OBJECTIVE: The study objective was to develop the definition and compile the risk factors for a new Nursing Diagnosis entitled "Risk for pressure ulcer". The process was guided using the research question, "What are the risk factors for development of a PU and what is its definition?" METHOD: An integrative literature review was conducted of articles published in Portuguese, English or Spanish from 2002 to 2012 and indexed on the Lilacs/SCIELO, MEDLINE/PubMed Central and Web of Science databases. The final sample comprised 21 articles that provided answers to the research question. These articles were analyzed and summarized in charts. RESULTS: A definition was constructed and 19 risk factors were selected for the new nursing diagnosis, "Risk for pressure ulcer". CONCLUSIONS: Identification and definition of the components of the new nursing diagnosis should aid nurses to prevent pressure ulcer events. .

OBJETIVO: El desarrollo de la definición y de los factores de riesgo de un nuevo diagnóstico de enfermería denominado Riesgo de úlcera por presión. La pregunta guía fue: "¿Qué es úlcera por presión y cuáles son los factores de riesgo? MÉTODO: Revisión integradora de la literatura con artículos en portugués, inglés y español publicados entre 2002 y 2012 en las bases de datos electrónicos Lilacs/SCIELO, MEDLINE/PubMed Central y Web of Science. La muestra fue compuesta por 21 artículos que respondieron a la pregunta guía de la encuesta los cuales fueron analizados mediante cuadros sinópticos. RESULTADOS: Se desarrolló la definición y se enumeraron 19 factores de riesgo para el nuevo diagnóstico de enfermería de Riesgo de úlcera por presión. CONCLUSIÓN: La encuesta permitió identificar y definir los componentes de ese nuevo diagnóstico de enfermería que auxiliará al enfermero en la prevención de la úlcera por presión. .

OBJETIVO: Estudo com objetivo de desenvolver a definição e os fatores de risco de um novo diagnóstico de enfermagem denominado risco de úlcera por pressão. Para tanto, utilizou-se a questão norteadora: "o que é úlcera por pressão e quais os seus fatores de risco?" MÉTODO: Revisão integrativa da literatura referente a artigos publicados em português, inglês e espanhol, no período entre 2002-2012, nas bases de dados eletrônicas Lilacs/SCIELO, MEDLINE/PubMed Central e Web of Science. A amostra foi composta por 21 artigos que responderam à questão norteadora, os quais foram analisados por meio de quadros sinópticos. RESULTADOS: Desenvolveu-se a definição e elencaram-se 19 fatores de risco para o novo diagnóstico de enfermagem denominado Risco de úlcera por pressão. CONCLUSÃO: A identificação e a definição desses componentes do novo diagnóstico de enfermagem poderão auxiliar o enfermeiro na prevenção do evento úlcera por pressão. .

Nursing Diagnosis Risk for falls: prevalence and clinical profile of hospitalized patients / Diagnóstico de enfermagem Risco de quedas: prevalência e perfil clínico de pacientes hospitalizados / Diagnóstico de Enfermería Riesgo de caídas: prevalencia y perfil clínico de pacientes hospitalizados

OBJECTIVES: to identify the prevalence of the Nursing Diagnosis (ND) Risk for falls in the hospitalizations of adult patients in clinical and surgical units, to characterize the clinical profile and to identify the risk factors of the patients with this ND. METHOD: a cross-sectional study with 174 patients. The data was collected from the computerized nursing care prescriptions system and on-line hospital records, and analyzed statistically. RESULTS: the prevalence of the ND Risk for falls was 4%. The patients' profile indicated older adults, males (57%), those hospitalized in the clinical units (63.2%), with a median length of hospitalization of 20 (10-24) days, with neurological illnesses (26%), cardio-vascular illnesses (74.1%) and various co-morbidities (3±1.8). The prevalent risk factors were neurological alterations (43.1%), impaired mobility (35.6%) and extremes of age (10.3%). CONCLUSION: the findings contributed to evidencing the profile of the patients with a risk of falling hospitalized in clinical and surgical wards, which favors the planning of interventions for preventing this adverse event. .

OBJETIVOS: identificar a prevalência do diagnóstico de enfermagem Risco de quedas nas internações de pacientes adultos, em unidades clínicas e cirúrgicas, caracterizar o perfil clínico e identificar os fatores de risco dos pacientes com esse diagnóstico de enfermagem. MÉTODO: estudo transversal com amostra de 174 pacientes. Os dados foram coletados em sistema de prescrição de enfermagem informatizado e prontuário online e analisados estatisticamente. RESULTADOS: a prevalência do diagnóstico de enfermagem Risco de quedas foi de 4%. O perfil dos pacientes apontou para idosos, sexo masculino (57%), internados nas unidades clínicas (63,2%), com tempo mediano de internação de 20 (10-24) dias, portadores de doenças neurológicas (26%), cardiovasculares (74,1%) e várias comorbidades (3 ± 1,8). Os fatores de risco prevalentes foram alteração neurológica (43,1%), mobilidade prejudicada (35,6%) e extremos de idade (10,3%). CONCLUSÃO: os achados contribuíram para evidenciar o perfil dos pacientes com risco de queda, internados em unidades clínicas e cirúrgicas, o que favorece o planejamento de intervenções preventivas a esse evento adverso. .

OBJETIVOS: identificar la prevalencia del Diagnóstico de Enfermería (DE) Riesgo de caídas en las internaciones de pacientes adultos en unidades clínicas y quirúrgicas, caracterizar el perfil clínico e identificar los factores de riesgo de los pacientes con este DE. MÉTODO: se trata de un estudio transversal con muestra de 174 pacientes. Los datos fueron recolectados en un sistema de prescripción de enfermería informatizado y en las fichas médica on-line; el análisis se realizó estadísticamente. RESULTADOS: la prevalencia del DE Riesgo de caídas fue de 4%. El perfil de los pacientes apuntó para ancianos, género masculino (57%), internados en las unidades clínicas (63,2%), con tiempo mediano de internación de 20 (10-24) días, portadores de enfermedades neurológicas (26%), cardiovasculares (74,1%) y varias enfermedades concomitantes (3±1,8). Los factores de riesgo prevalentes fueron: alteración neurológica (43,1%), movilidad perjudicada (35,6%) y extremos de edad (10,3%). CONCLUSIÓN: los hallazgos contribuyeron para evidenciar el perfil de los pacientes con riesgo de caída internados en unidades clínicas y quirúrgicas, lo que favorece la planificación de intervenciones preventivas para este evento adverso. .

Nursing Diagnosis Risk for falls: prevalence and clinical profile of hospitalized patients.

OBJECTIVES: to identify the prevalence of the Nursing Diagnosis (ND) Risk for falls in the hospitalizations of adult patients in clinical and surgical units, to characterize the clinical profile and to identify the risk factors of the patients with this ND. METHOD: a cross-sectional study with 174 patients. The data was collected from the computerized nursing care prescriptions system and on-line hospital records, and analyzed statistically. RESULTS: the prevalence of the ND Risk for falls was 4%. The patients' profile indicated older adults, males (57%), those hospitalized in the clinical units (63.2%), with a median length of hospitalization of 20 (10-24) days, with neurological illnesses (26%), cardio-vascular illnesses (74.1%) and various co-morbidities (3±1.8). The prevalent risk factors were neurological alterations (43.1%), impaired mobility (35.6%) and extremes of age (10.3%). CONCLUSION: the findings contributed to evidencing the profile of the patients with a risk of falling hospitalized in clinical and surgical wards, which favors the planning of interventions for preventing this adverse event.